Trápí vás oteklé a bolavé nohy? Za tím může stát dlouhé sezení v práci, nevhodná obuv, ale i závažnější zdravotní problémy jako nemoci srdce, ledvin či krevního oběhu. Podívejte se na nejčastější příčiny otékání nohou a jak s nimi účinně bojovat, ať už změnou životního stylu nebo vyhledáním odborné pomoci.
Otoky nohou se mohou objevit v jakékoli části nohou včetně chodidel, kotníků, lýtek a stehen. Mohou být důsledkem nahromadění tekutin nebo zánětu v poraněných nebo nemocných tkáních nebo kloubech. V mnoha případech není důvod k obavám a příčinu lze snadno identifikovat, zejména pokud jde o přetížené nohy, úraz nebo dlouhé sezení.
Otok může ale také znamenat závažné onemocnění nebo krevní sraženinu. Pokud nohy otečou bez zjevného důvodu a jsou například doprovázeny problémy s dýcháním, bolestí na hrudi nebo srdečním onemocněním, vždy vyhledejte lékařskou pomoc. Níže si představíme nejčastější příčiny tohoto stavu a jak je léčit.
Edém je lékařským termínem označujícím otok, ke kterému dochází, když se tekutina zachytí ve tkáni našeho těla. Obvykle postihuje nohy a chodidla, ale může se objevit i v jiných částech těla. Projevuje se zejména lesklou a nataženou kůží, kterou doprovází nepohodlí a snížená pohyblivost. Když do otoku zatlačíte prstem, obvykle zde zůstane dolíček.
Edém může zmizet sám od sebe nebo může existovat jiná příčina, která vyžaduje lékařské ošetření. Pomoci může nošení kompresních punčoch, omezení příjmu soli a ležení se zvednutím nohou nad úroveň hrudníku. Pokud nedojde ke zlepšení stavu, je třeba problém konzultovat s lékařem.
Poranění nohy je velmi častou příčinou. Otok snadno vznikne zejména při podvrtnutém kotníku, u kterého dojde k přetažení vazů a následnému vzniku otoku.
Při léčbě poranění nohy nebo kotníku je vhodné nohu zvednout a při pohybu dávat pozor, aby postižená noha nenesla vaši váhu. Otok může snížit použitím ledového obkladu nebo kompresního obvazu. Rovněž jsou vhodné volně prodejné léky proti bolesti. Pokud otok a bolest nezmizí, je potřeba navštívit lékaře, aby mohl zjistit, jestli nedošlo k závažnějšímu poranění.
V těhotenství je otékání nohou a kotníků běžné. Tento otok je způsoben zadržováním tekutin a zvýšeným tlakem na žíly.
K léčbě oteklých nohou během těhotenství mohou ženy zvednout nohy, nosit pohodlnou a podpůrnou obuv a vyhýbat se dlouhodobému stání. Důležité je také zůstat v pohodě, vyvarovat se soli a zvýšit příjem tekutin. Pomoci může i nošení kompresních punčoch.
Pokud se otok během těhotenství objeví náhle a je závažný, může to být známka preeklampsie. Jedná se o stav, který může nastat během těhotenství nebo bezprostředně po porodu. Příznaky zahrnují bílkoviny v moči, rychlé nadměrné zadržování tekutin a vysoký krevní tlak. Jedná se o závažný stav, který se obvykle vyskytuje v druhé polovině těhotenství a může přejít v eklampsii, která je ještě nebezpečnější a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Hlavními příznaky jsou silný otok, bolesti hlavy, závrať, nevolnost, změny vidění či méně časté močení.
Pokud se u těhotné ženy objeví některý z těchto příznaků, měla by si okamžitě promluvit se svým lékařem nebo porodní asistentkou.
K otokům může dojít i vlivem životního stylu. Týká se to zejména lidí, kteří žijí sedavým způsobem života nebo mají nadváhu. Vliv má také špatně padnoucí obuv, která způsobuje otlaky a brání ve správné cirkulaci krve.
Nejlepším řešením je pravidelný pohyb, cvičení a udržování zdravé tělesné hmotnosti. Otoky zmírní také dostatečný pitný režim, nošení kompresních punčoch nebo ponožek, namáčení nohou ve studené vodě, pravidelně zvedání nohou nad srdce, omezený příjem soli, masírování chodidel a konzumování stravy bohaté na draslík.
Vliv mohou mít také některé léky, a to zejména tehdy, pokud způsobují zadržování vody. Jedná se především o steroidy, kortikosteroidy, hormony, blokátory kalciových kanálů, které podporují kontrolu krevního tlaku, antidepresiva, nesteroidní protizánětlivé léky a léky, jež pomáhají zvládat cukrovku.
Každý, kdo si myslí, že jeho léky způsobují otoky nohou, by si měl promluvit s lékařem, který může být schopen změnit dávkování nebo předepsat jiný typ léků.
Dokonce i alkohol může způsobit zadržování přebytečné vody v těle. Pokud otok trvá déle než 2 dny, je vhodná návštěva lékaře. Opakované otoky nohou po požití alkoholu mohou být také příznakem problémů se srdcem, játry nebo ledvinami.
Pomáhá zvednutí chodidel nad srdce, pití velkého množství vody, snížení příjmu soli a namáčení nohou ve studené vodě.
Během horkého počasí mohou nohy otékat, protože se žíly rozšiřují, aby ochlazovaly tělo. Tento proces může způsobit únik tekutiny do okolní tkáně. Tekutina se také může shromažďovat v kotnících a chodidlech.
Pití velkého množství vody a nošení dobře padnoucích pohodlných bot, které umožňují určitou ventilaci, mohou pomoci zabránit otokům v teplém počasí.
Viníkem může být také infekce a zejména lidé s diabetem mají zvýšené riziko infekce postihující jejich nohy, takže by měli zůstat ostražití a sledovat jakékoliv změny v této části těla, jako jsou puchýře a vředy.
Lékař obvykle předepíše antibiotika k léčbě infekcí.
Žilní nedostatečnost nastává, když krev nemůže správně proudit. To je způsobeno poškozenými chlopněmi, které způsobují únik krve z cév a zadržování tekutin v dolních končetinách, zejména kolem nohou a kotníků. Projevem jsou bolavé nohy, kožní vředy, infekce, vznik nových křečových žil a různé kožní změny, jako je odlupování kůže.
Osoba, která pociťuje jakékoli známky žilní nedostatečnosti, by měla co nejdříve navštívit lékaře. K léčbě žilní nedostatečnosti může lékař doporučit změny životního stylu, kompresní punčochy a léky na prevenci krevních sraženin. V některých případech může navrhnout operaci, aby se pokusil opravit poškozené chlopně.
Krevní sraženiny vznikají, když krev není schopna proudit do různých částí těla, což způsobuje slepování krevních destiček. Pokud se v žilách nohou vyvinou krevní sraženiny, mohou zabránit pohybu krve zpět do srdce. To může způsobit otoky kotníků a nohou. Hluboká žilní trombóza nastává, když se krevní sraženiny tvoří hluboko v nohách. Jde o vážný stav, který může způsobit zablokování hlavních žil v nohou. V některých případech se mohou sraženiny uvolnit a přesunout se do srdce nebo plic. Hlavními příznaky jsou otok v jedné noze, bolest nebo nepohodlí v noze, nízká horečka a změny barvy na noze.
Pokud si člověk všimne jakýchkoli známek hluboké žilní trombózy, měl by okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Lékař může předepsat léky na ředění krve k léčbě krevních sraženin. Lidé mohou zabránit vzniku krevních sraženin nošením punčochových kalhot, kompresních punčoch nebo oblečení, které je kolem kotníků volné. Mezi další metody prevence patří fyzická aktivita a snížení příjmu soli. Je také vhodné se vyhnout dlouhodobému stání nebo sezení, zvláště se zkříženýma nohama.
Lymfatický systém pomáhá tělu zbavit se nežádoucích látek, jako jsou bakterie a toxiny. Lymfedém vzniká, když se lymfatická tekutina shromažďuje ve tkáních v důsledku problémů s lymfatickými cévami. Pokud jsou lymfatické cévy poškozeny nebo chybí, může se lymfatická tekutina hromadit a vést k infekci, pomalému hojení ran, a dokonce k deformaci. Vyšší riziko mají lidé, kteří podstoupí radiační terapii nebo odstranění lymfatických uzlin. Každý, kdo prodělal léčbu rakoviny a pociťuje otoky, by měl okamžitě kontaktovat svého lékaře. Mezi typické příznaky patří opakující se infekce, zhoršený pohyb, bolest, pocit tíhy a ztluštění kůže.
Možnosti léčby lymfedému zahrnují cvičení a cílené masáže, které mohou pomoci odvést přebytečnou tekutinu. Užitečné může být také nošení obvazů nebo kompresního prádla.
Otoky nohou mohou být příznakem srdečního onemocnění nebo srdečního selhání. Pokud je srdce poškozeno, nemůže efektivně pumpovat krev do těla. Pravostranné srdeční selhání může způsobit, že tělo zadržuje sůl a vodu, což má za následek otoky nohou. Kromě otoků nohou, kotníků a chodidel patří mezi příznaky srdečního selhání dušnost, rychlý srdeční tep, slabost, únava, kašel nebo sípání, krví zabarvený hlen, otok břicha, rychlý nárůst hmotnosti v důsledku zadržování tekutin, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, potíže se soustředěním nebo zmatenost.
Pokud osoba zaznamená některý z výše uvedených příznaků, měla by okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Možnosti léčby srdečního selhání zahrnují léky, lékařské přístroje na podporu srdce a chirurgický zákrok.
Lidé se špatně fungujícími ledvinami nemusí být schopni vyplavit tekutinu, která se může hromadit v těle. Onemocnění ledvin se nemusí projevovat žádnými příznaky, dokud není závažné a ledviny nezačnou selhávat. Příznaky a příznaky selhání ledvin zahrnují méně časté močení, dušnost, ospalost, bolest nebo tlak na hrudi, záchvaty, nevolnost, zmatek nebo i kóma.
Možnosti léčby zahrnují léky, dietu s nízkým obsahem bílkovin a doplňky vitamínu D a vápníku. V nejkrajnějším případě se selhání ledvin řeší dialýzou nebo transplantací ledviny.
Onemocnění jater může inhibovat produkci albuminu. Albumin je protein, který pomáhá zastavit únik krve z krevních cév. Jeho nedostatek znamená, že krev může unikat, což způsobuje hromadění tekutiny v nohou a chodidlech, a to může mít za následek otoky. Příznaky jsou žloutenka, tmavá moč, snadno se tvořící modřiny, ztráta chuti k jídlu, svědění kůže, nedostatek energie, nevolnost nebo zvracení, citlivé a oteklé břicho. Objevuje se také bledá, krvavá nebo dehtově zbarvená stolice.
K léčbě onemocnění jater může lékař předepsat léky. Mohou také navrhnout změny životního stylu, jako je snížení hmotnosti nebo snížení příjmu alkoholu. V závažnějších případech onemocnění jater může být nutná operace.
Zdroj: Healthline, NHS, VeryWellHealth, MedicalNewsToday